Врачи ОКБ № 3 спасли почку при жизнеугрожающем кровотечении

В ОКБ № 3 выполнена высокотехнологичная операция 52-летнему мужчине с тяжёлой артериовенозной фистулой почки. Патология вызвала неуправляемое паренхиматозное кровотечение, которое не поддавалось консервативным методам.

Артериовенозная фистула представляет собой прямое сообщение между артерией и веной в обход капилляров. Такое состояние приводит к массивной кровопотере, проявляется гематурией (кровью в моче) и требует экстренного вмешательства. Консервативно остановить кровотечение невозможно.

Хирурги применили метод суперселективной эндоваскулярной эмболизации. Это ювелирная методика, позволяющая точечно «закрыть» повреждённый сосуд, не удаляя почку целиком. Как пояснил Юрий Акимов, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения (ОРХМДиЛ), врачи выполнили пункцию правой плечевой артерии и через минимально травматичный доступ провели инструмент в левую почечную артерию. При ангиографии катетеризировали её, визуализировали сосудистое русло и определили источник кровотечения — участок экстравазации контрастного вещества. С помощью эндоваскулярных спиралей суперселективно выключили из кровотока именно ту афферентную ветвь, которая являлась источником кровотечения. Это мгновенно прекратило истечение крови в мочеточник и мочевой пузырь, при этом кровоснабжение здоровых участков почки сохранилось.

Подобные вмешательства относятся к категории уникальных: в ОКБ № 3 ежегодно проводится всего 2–3 такие операции. Успех обеспечила слаженная работа урологов и специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, а также наличие современного ангиографического оборудования.

Главный врач ОКБ № 3 Михаил Вербитский отметил: «Успешное выполнение подобных вмешательств — это показатель высочайшего уровня развития эндоваскулярной хирургии в нашей больнице. Мы продолжаем активно осваивать и внедрять сложные рентгенэндоваскулярные методики. Для нас важно не просто оказать экстренную помощь, но и сделать это максимально щадяще для пациента. Возможность проводить такие редкие и технологичные операции, которых в год бывает всего две-три, на базе ОКБ № 3 означает, что жители региона получают помощь на уровне федеральных центров, не выезжая за пределы области. Это спасает жизни и сохраняет их качество».

После операции пациент находится под наблюдением врачей, его жизненным функциям ничто не угрожает.

Отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения ОКБ № 3 специализируется на экстренной и плановой высокотехнологичной помощи с применением малоинвазивных эндоваскулярных технологий. Врачи отделения проводят сложнейшие операции на сосудах головного мозга, сердца, органов брюшной полости и конечностей.